如何在巴西申请到免费的高价药品
浏览1915+
巴西法律规定，公立医疗SUS要提供一切免费的需要的医疗服务，即使是每月数万数十万的药物和治疗，甚至更多，申请后大部分都能免费获得。然显而易见地，即使是发达的欧美国家，实现理想的医疗服务也不太可能，巴西这样一个发展中国家更是如此。在获得高价药物的时候，有很多繁琐的程序，需要排队，需要时间。
政府也常常会说药物毫无必要，拒绝申请，拒绝给予药物。需要说的是，需要的药物大多会被批准，流程也不复杂，所以要有信心，虽然有时还需要耐心。如何有效地获得高价的免费药物，我们看看巴西专家是怎么说的
- SUS卡Cartão Nacional de Saúde， 到任何一个UBS卫生站，出示身份证明（如RG、驾照、永居卡、护照、出生证明）， 地址证明，当场即可获得SUS卡，有一个SUS号。
- 看病就诊时，公立诊所医院同时出示SUS卡和身份证明即可就诊，私立医院诊所出示身份证明，有医疗保险Plano de Saúde 出示医疗保险卡。
- 诊断书 laudo médico。 需要到诊所就诊，私立公立均可，就诊后由由医生出示诊断和处方。诊断结果里注明了病人的情况和所需的治疗， 明确地说明需要某种药物治疗， 明确地说明该疾病的国际疾病代码 （o código da doença na Classificação Internacional de Doenças ）， 注明诊断医生的执业医师号 （número de cadastro no Conselho Regional de Medicina）， 签字、盖章。该诊断书需要一个正本original一个复印件cópia simples
- 处方receita médica。 出示诊断书的同时，还必须医生开具的处方。处方里必须说明所需的药物名，药物活性成分princípio ativo 和通用名nome genérico，每天/周/月需要的量， 注明是片comprimidos, 瓶 frascos 或 refis。 需要注意的是，处方只有30天有效，拿到处方以后，需要尽快去办理药物申请，如过期后还要回去找医生重开。
- 提供住址证明， 水电费单、电话账单等，最好带一个复印件。
- 带上以上的资料，到指定机构申请，地址问一下诊断的医生哪边有。一般这些机构周一到周五7h~ 17h30，周六7h~ 10h。
- 申请药物医疗机构会给一个 申请号cópia do protocolo， 以便跟踪。申请没有一个固定的期限，可能立等可取，也可能数周，但最长不会超过3个月。一般情况下，药都会递送到离你家最近的医疗站UBS，到了以后会接到医疗站的电话。
- 申请并不是100%会得到通过。所以要保留第7步的申请号cópia do protocolo， 如果没有通过，可以再去州卫生厅提起申诉requerimento，或者去法院走法律程序告卫生部门不作为。保留好上面的全部文件，多留一份复印件或者扫描件。一般情况下要先向州卫生厅申诉requerimento，如果没有申述直接起诉，法官可能会判程序错误驳回申请。一般提起申述后15天没有拿到所需药物，就可以提起诉讼。
- 找特殊财政法庭。需要走到这一步的很少，或许很多人走不到这一步就去世了。无需请律师，可以直接找Juizado Especial da Fazenda Pública。这个特殊法庭让公民可以起诉市、州、联邦政府，起诉他们而获得需要的药物，病床和手术。
- 找公众辩护人 Defensoria Pública。 家庭收入低于三个最低薪水的人可以免费得到这些人的法律援援助。
参考链接（葡文）
http://noticias.r7.com/saude/noticias/recorrer-a-justica-acelera-recebimento-de-remedios-de-alto-custo-20120401.html
http://www.ineuro.com.br/para-os-pacientes/lista-de-medicamentos-de-alto-custo-sus/
http://exame.abril.com.br/seu-dinheiro/quando-o-governo-e-obrigado-a-pagar-seus-remedios/
